一撮盐

对饮食的妖魔化是发达国家最值得怀疑的奢侈品之一。我们对糖、盐和脂肪的渴望——垃圾食品中如此有效地利用了它们，往往是同时出现的——似乎是在进化中提醒我们，对于营养不良的祖先来说，它们是多么稀缺。这些都是珍贵的物质;在我们的前辈看来，回避他们是疯狂的。

16世纪的瑞士医生帕拉塞尔苏斯(Paracelsus)在宣布毒药在于剂量时，对饮食的大多数问题都说过了。任何对营养建议的潮起潮落感到困惑的人(难道没有人不这样吗?)都应该从中得到安慰。抗氧化剂?味精吗?咖啡吗?一切都要适度。

盐当然也是如此，尽管从许多流行的健康建议中你几乎不会这么认为。过量盐摄入和心血管疾病之间已经确立的联系已经使氯化钠成为现代饮食中经久不衰的祸害，盐窖也成为餐桌上的弃物。只有神奇的力量才能恢复我们对欲望的信心——我指的是粉红色喜马拉雅盐所谓的“独特的细胞结构”，它储存了“振动能量”，除了其他东西外，它会“增加性欲”。所以你才会出这么多高价。

当然，并不是太多盐本身带来了负面影响，而是它在加工食品中的肆意使用。正如医生警告的那样，过多的盐可能会升高血压，使你有心脏病和中风的风险。

心血管问题

在这些警告中可能被忽略的是，盐太少也是危险的。具有讽刺意味的是，今天遵循时尚(让我补充一句，相当美味)“旧石器时代”饮食的人必须小心，不要成为缺乏盐的牺牲品，这可能是我们石器时代祖先生活的一个事实。爱尔兰都柏林大学的分子药理学家Eoin O 'Brien在最近的一篇评论中说^[1]在《柳叶刀》在美国，考虑到我们的许多生理系统都依赖于钠离子，提倡每个人都吃低盐可能不是明智的建议也就不足为奇了。

奥布莱恩的评论伴随着加拿大麦克马斯特大学的临床流行病学家安德鲁·门特及其同事的一项关于盐饮食摄入量与心血管疾病之间相互作用的研究。^[２]这项工作使盐对心脏有害这一简单信息变得复杂，同时阐明了什么时候有害，什么时候无害。

他们的荟萃分析包括对来自49个国家的约13.3万人的研究，以梳理食盐摄入(通过尿排泄水平显示)、高血压(高血压)、心脏病和相关死亡率之间的联系。

在这个复合队列中，大约一半的受试者患有高血压。Mente和同事们发现，高钠摄入量(每天超过6 - 7克钠)与心血管事件或死亡之间的联系仅适用于高血压患者，而不适用于非高血压患者。但低钠摄入量(每天少于3克钠)会增加心血管疾病和死亡的风险。

盐改组

这并不是第一次得出这样的结论。2014年进行的一项名为Pure的大规模研究也被纳入了当前的麦克马斯特分析，该研究还发现盐和心血管疾病之间存在u型关系，高盐和低盐都是危险因素^[3]．然而，根据奥布莱恩的说法，这项新工作是迄今为止“最有说服力的证据”，它确定了高钠风险是高血压患者特有的，而高血压患者只占总人口的11%左右。

言下之意是，建议每个人少吃盐可能不是一个好主意。它会让一些人面临低盐摄入的风险，尽管高盐对大多数人来说并不是一个风险因素。相反，盐的饮食建议应该针对高血压人群。这样的人已经在健康检查中被常规识别出来了——尽管O 'Brien说，由于这主要是一种遗传疾病，基因分析在未来将有可能更快地发现盐敏感人群。

这并不是“一刀切”营养建议危害的唯一例子。但也许它将最终开始改变公众舆论和政策制定，不再给饮食成分贴上“好”或“坏”的标签。我们必须鼓励人们认识到，成分的利弊不仅取决于剂量，而且与我们个人的生理状况有关。