疫苗是阻止最新埃博拉疫情爆发的关键

刚果民主共和国(刚果民主共和国)政府已开始为高危人群接种疫苗埃博拉病毒此前该国爆发了第九次埃博拉疫情。该疫苗尚未获得许可，但在2016年的试验中被发现可以安全使用。

世界卫生组织(世卫组织)报告说53例埃博拉疑似、疑似和确诊病例截至5月29日，刚果民主共和国有25人死亡。大多数病例发生在偏远的农村小镇比科罗，但在人口100万的刚果河交通枢纽姆班达卡有4例确诊病例，这引发了人们对病毒可能进一步传播的担忧。

国际机构迅速作出反应，派遣了7500多剂rVSV-ZEBOV埃博拉疫苗。他说，疫苗接种将是控制疫情的关键Tedros Adhanom Ghebreyesus他说。该计划采用“环接种”，包括确定可能被感染的人的接触者和接触者的接触者，并向他们提供疫苗。这形成了免疫个体的缓冲，以防止疾病的传播。疫苗接种运动将在临床方案下进行——类似于临床试验——需要经过培训的医务人员和知情同意。

“实施埃博拉环形疫苗接种是一个复杂的过程，”他说Matshidiso Moeti他是世卫组织非洲区域主任。“疫苗需要储存在零下60到零下80摄氏度的温度下，因此运输它们并将它们储存在受影响的地区是一项重大挑战。”世卫组织派出了特殊的运载工具，可以将疫苗在零度以下的温度保存长达一周，并在姆班达卡和比科罗设立了冰柜来储存疫苗。

疫苗的成功

“如果在2014年至2016年的毁灭性疫情中，疫苗能更早地问世，并辅以其他关键的公共卫生干预措施，成千上万的生命可能会被拯救，”威康基金会主任评论道。Jeremy Farrar．“由于国家快速反应和全球合作，这一次我们能够更好地保护面临风险的社区和卫生工作者。但这将是一项极具挑战性的行动，涉及广阔的地区和脆弱的卫生系统，不能仅限于疫苗的部署。”

该疫苗由默克公司生产，名为V920，使用一种基因工程版本的水泡性口炎病毒，一种主要影响牛的动物病毒，携带埃博拉病毒基因插入。2015年在几内亚使用V920环疫苗接种的试验表明，它提供了大量的保护，使用是安全的。在接种疫苗的数千人中，没有记录到埃博拉病例接种疫苗后9天或更长时间．¹

该疫苗已通过III期试验，但尚未获得相关监管部门的许可。默克公司正在与NewLink Genetics联合开发V920，计划在今年晚些时候公布III期试验的数据。虽然该疫苗正在等待审查，但世卫组织建议在与扎伊尔毒株有关的埃博拉疫情期间，如在刚果民主共和国爆发的疫情，根据其紧急使用和评估清单使用该疫苗。此外，默克公司与全球疫苗免疫联盟(Gavi)达成了一项协议，以确保在爆发疫情时可提供30万剂研究用疫苗。刚果民主共和国正在使用的正是这些剂量。

其他选项

其他几种疫苗也在研制中包括来自强生(Johnson & Johnson)和葛兰素史克(GlaxoSmithKline)的候选人。葛兰素史克的疫苗已通过II期试验，但尚未完成III期疗效试验。该公司表示已经储备了疫苗，并正在密切监控目前的情况。葛兰素史克公司还拥有治疗该疾病的早期候选疫苗和疗法。还有10多个项目处于临床前开发阶段。

强生公司和Bavarian Nordic公司正在开发两剂疫苗。目前有11项针对埃博拉治疗的I、II和III期临床研究正在进行中。在英国进行的一期疫苗研究的最终临床数据是去年三月出版．²2016年9月，该公司向世界卫生组织申请了紧急使用许可，目前仍在审查中。

与此同时，中国监管机构于2017年10月批准了一种埃博拉疫苗，该疫苗由中国军事医学科学院生物工程研究所和私营制药企业天津康西诺生物技术公司联合开发报告了令人鼓舞的二期试验．^3.坎西诺公司使用一种被称为冻干的冷冻干燥技术来制备疫苗，因此它可以在4°C下长期储存，并在37°C下保持稳定约三周。这意味着它可能更适合医疗系统往往支离破碎的刚果民主共和国这样的国家。

除疫苗外，药物治疗也在开发中。美国公司Mapp Pharmaceuticals就是这样正在开发ZMapp它是三种单克隆抗体的混合物，共同作用来中和病毒。ZMapp是在对一名埃博拉幸存者的血液进行分析后开发的，从动物模型和2013-2016年西非疫情期间进行的二期临床试验中获得了有希望的安全性和有效性数据。该公司表示，如果西非的患者有要求，他们可以使用ZMapp。