大约5%的欧洲膀胱癌案例可归结为接触饮用水中的三合二物(THMs),评估结论认为,高于平均值的THM国家应采取行动削减自来水消毒副产品水平

氯最常用消毒水自由氯与水中的有机化合物发生反应时,可产生副产品包括THMs,

全欧一队发现欧洲饮用水平均THM水平11.7mg/L,远低于最大允许水平100mg/L国与国间差别相当大九个国家中报告的最大浓度超出限值,包括匈牙利、意大利、波兰、西班牙、葡萄牙、联合王国和爱尔兰团队随后将这些信息与统计模型合并计算出每年6561个囊癌案例归结为THMs

研究计算出,如果任何国家都不超值饮用水中THM当前欧均值,则每年可避免2 868例膀胱癌膀胱癌病例最高的国家有塞浦路斯、马耳他、爱尔兰、西班牙和希腊。

四种THM管理欧洲:氯仿、溴二氯甲烷、二溴二苯甲烷和溴格式水中自然有机物量以及处理该物所用氯的富集度强烈影响着它们的富集度。过滤等水处理过程有助于清除有机物。 在过去20年中,许多欧盟国家通过改变处理方法并改善其水资源质量和分配网削减了饮用水THM水平。

假设通过最小化THMs, 其它消毒副产品也被消化Emma高斯兰克兰菲尔德大学水化学家并说水消毒对健康的好处远大于膀胱癌风险微增癌症可与THM并发的其他副产品连通国际癌症研究机构将氯仿和其他广度消毒副产品分类为可能的人类致癌物

毒理学家TheodeKok马斯特里赫特大学荷兰分校表示,证据显示THMs与膀胱癌相关大都出自“人类流行病学和关联研究,而这些研究不建立因果关系”。因果证据得到其他研究支持,在这些研究中动物直接喂养THMs产生稀有肿瘤, 但不表示这些物质对人类有致癌性,研究应该推向决策人考虑对氯化替代物投资, 但他补充道,优化饮用水化学安全不应牺牲微生物安全