疫苗研制步入正轨

我们现在至少有初步数据表明，第一批Covid-19疫苗将如何有效。这是好消息。迄今为止，所有的疫苗——包括辉瑞-生物科技公司、Moderna公司和牛津大学-阿斯利康公司的疫苗——似乎在预防感染发展为疾病症状方面非常有效。

我们可以做一些比较，每个人都有自己的缺点。辉瑞- biontech的努力似乎有95%的有效性，但需要严格的-70°C冷链。Moderna在-20°C下是稳定的，同样有效，但可能会导致更不舒服的副作用。牛津- az候选葡萄酒是最便宜和最容易储存和运输的(只需要在2-8°C冷藏)。然而，关于给药方案及其对总体疗效的影响，仍有一些问题有待解决。

这些问题没有一个是无法克服的。例如，在过去的五年里，需要超低温储存的埃博拉疫苗一直在干冰冷却器中在刚果民主共和国四处传播。这需要认真的后勤规划，以尽量减少最终被浪费的疫苗数量，但技术解决方案已经存在(只要有政治意愿和资金支持它们的扩大和部署)。

最早的迹象还表明，疫苗在一些更脆弱的群体中表现良好，特别是老年人，他们的免疫系统对疫苗的反应通常不太好。牛津研究小组的报告的《柳叶刀》(从其早期的2/3期试验中)显示，老年患者与年轻患者产生类似的免疫反应，而Moderna和辉瑞- biontech在年龄、性别和种族人口统计学方面观察到类似的保护水平。这三种药物的安全迹象也很有希望。随着数据集的增长，这些数字应该会变得更加清晰。

关于对该病毒的免疫反应持续时间，也有一些令人鼓舞的迹象。牛津大学的另一个研究小组一直在研究12000名医护人员监测他们的Covid-19感染率和随后的抗体水平。迄今为止的结果表明，感染后的保护作用至少持续6个月。这是否也适用于疫苗衍生的保护仍有待观察，因为试验志愿者将继续受到监测。

这就把我们带回到疫苗试验尚未回答的所有问题上。保护能持续多久?它如何受到年龄以及与其他疾病和脆弱性的相互作用的影响?疫苗能预防无症状感染，还是能降低人们传播病毒的能力?一旦我们取消了戴口罩和保持社交距离的限制，他们的表现如何?所有这些问题都需要时间和数据来提供有意义的答案。但目前看来，我们的方向是正确的。